ADHD 跟妥瑞症，其實常常是「一對」的——爸媽最該知道的 5 件事

ADHD 跟妥瑞症看起來好像離很遠——但其實他們常常是一對的，甚至是雙向關係。

數據上來說：

• 妥瑞症患者中，約有 60–80% 同時有 ADHD
• ADHD 孩子中，約有 20% 會出現抽動症狀

翻譯一下：有妥瑞的孩子，大部分都有 ADHD；而 ADHD 孩子裡，每五個就有一個可能出現妥瑞的狀況。

為什麼這兩個常常一起出現？

ADHD 和妥瑞症共享相似的神經迴路，都跟大腦的皮質－基底核迴路有關，以及多巴胺系統的調控異常。

這讓大腦的「煞車系統」無法好好運作——包括衝動控制、動作控制，以及專注力的調節。

吃藥會引發妥瑞嗎？

我曾在藥局遇到一位媽媽，擔心孩子吃藥後引發妥瑞，我相信這也是很多爸媽心裡的疑問。這可以從兩個層面來理解：

第一：藥物可能「揭露」原本潛藏的體質
有些孩子本身就帶有抽動的體質，在服用中樞神經興奮劑後，原本「潛伏」的抽動才被誘導出來——這不完全是藥物的問題。

第二：「藥物加重抽動」的說法，已被推翻
早期（1970年代）的個案報告讓很多人以為興奮劑會讓抽動變嚴重，但後來多項大型對照試驗已推翻這個說法，證據並不支持。

比藥物更值得注意的，是「壓力」

讓抽動變明顯的最常見原因，不是藥物——而是壓力、緊張、焦慮。

相反地，放鬆、情緒穩定、睡眠充足，則有助於減少抽動發生。

還有一個常被忽略的環節：爸媽的反應，本身就是孩子壓力來源的一部分。

先別自責——試著想這個情況：當孩子已經因為緊張出現抽動，這時你不斷提醒他「不要再眨眼了」「為什麼又清喉嚨」，反而會讓孩子開始過度關注這個動作，讓抽動更頻繁。

你可以這樣陪孩子走過這段

（嚴重型的孩子仍需要專業診斷與治療，請交給醫師）

① 看到抽動，先別急著糾正

孩子大多時候自己根本沒注意到，你愈淡定，他愈不會把這件事放大成「我有問題」。

② 父母的情緒，是孩子最重要的環境

ADHD 的孩子通常很敏感，會感覺到父母的焦慮。照顧好自己的情緒，就是在照顧孩子。

③ 規律作息，比任何糾正都有效

睡眠充足＋減少 3C 過度刺激＋固定運動時間——研究上確實能幫助孩子。深呼吸練習也有助於緩解緊繃狀態。

④ 適度的放鬆活動

音樂、戶外活動、輕度運動，都能幫助孩子從緊繃狀態切換出來。

⑤ 偷偷記錄孩子的變化

平常讓孩子覺得抽動不是大事，但我們悄悄記錄起來——這樣就能掌握孩子的狀況，也方便就診時跟醫師溝通。

焦慮的孩子，最怕身邊的人比他還焦慮。讓孩子感覺安全、放鬆，往往比任何介入都更有效。